Overslaan en naar de inhoud gaan
Sluit
Meta-navigatie
Actueel
Omringmagazine.nl
Werken bij Omring
Vrijwilligers
Verwijzers
Nieuwsbrief
Contact
Hoofdnavigatie
Zorg thuis
Toggle submenu
Onze thuiszorgteams
Zorg of behandeling thuis
Zorg per klacht of aandoening
Thuisbegeleiding
Dagbesteding
HulpThuis
Wonen met zorg
Toggle submenu
Wonen voor mensen met dementie
Wonen met een lichamelijke zorgvraag
Zelfstandig wonen met zorg dichtbij
Onze woonzorglocaties
Revalidatie & herstel
Toggle submenu
Revalidatie
Herstelzorg
CO-FIT+
Behandeling
Behandelmogelijkheden
Behandelcentrum of -team
Omringpas
Toggle submenu
Korting verzekeringen
Korting bij winkels & services
Diensten aan huis
Trainingen en bijeenkomsten
Vrije tijd
Veiligheid
Gezondheid en bewegen
Omringpas Kalender
Extra diensten
Toggle submenu
Omringwinkels bij u in de buurt
Maaltijdservice aan huis
Personenalarmering
Eten bij Omring
Dagbesteding
Logeerzorg
Omringwinkels
menu
Home
form
Formulier Bestel Omringpas 2024
Aanhef
Verplicht
- Selecteren -
De heer
Mevrouw
Initialen
Verplicht
Tussenvoegsel
Achternaam
Verplicht
Postcode
Postcode
Verplicht
Huisnummer
Verplicht
Huisnummer toevoeging
Straat
Verplicht
Plaats
Verplicht
Geboortedatum
Verplicht
Geboortedatum: Dag
Verplicht
Dag
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
Geboortedatum: Maand
Verplicht
Maand
jan
feb
mrt
apr
mei
jun
jul
aug
sep
okt
nov
dec
Geboortedatum: Jaar
Verplicht
Jaar
1900
1901
1902
1903
1904
1905
1906
1907
1908
1909
1910
1911
1912
1913
1914
1915
1916
1917
1918
1919
1920
1921
1922
1923
1924
1925
1926
1927
1928
1929
1930
1931
1932
1933
1934
1935
1936
1937
1938
1939
1940
1941
1942
1943
1944
1945
1946
1947
1948
1949
1950
1951
1952
1953
1954
1955
1956
1957
1958
1959
1960
1961
1962
1963
1964
1965
1966
1967
1968
1969
1970
1971
1972
1973
1974
1975
1976
1977
1978
1979
1980
1981
1982
1983
1984
1985
1986
1987
1988
1989
1990
1991
1992
1993
1994
1995
1996
1997
1998
1999
2000
Telefoonnummer
Verplicht
E-mailadres
E-mailadres
Verplicht
E-mailadres bevestigen
Verplicht
Burgerlijke staat
Verplicht
Gehuwd
Alleenstaand
Samenwonend
Weduwe/weduwnaar
Informatief bericht
Gegevens van uw partner:
Initialen*
Tussenvoegsel
Achternaam*
Geboortedatum*
E-mailadres
IBAN nummer
Verplicht
Ik machtig Omring om jaarlijks, tot wederopzegging, de bijdrage van de Omringpas af te schrijven.
Verplicht
Ik ga akkoord met de algemene voorwaarden en de privacyverklaring van Omring en de Omringpas.
Verplicht
Bekijk hier de
Algemene Voorwaarden
van de Omringpas. Lees hier de
privacyverklaring
.
Stuur mij de tweewekelijkse Omringpas nieuwsbrief met extra voordelen, tips en verhalen.
Hallo, hoe kan ik u helpen?
Chat met een medewerker
X
Group